Лечение пролежней у пожилых
- Кровати с противопролежневыми матрасами
- Ежедневные гигиенические процедуры
- Профилактика возникновения пролежней
- Необходимое лечение при их возникновении
![Лечение пролежней у пожилых Лечение пролежней у пожилых](/upload/iblock/0ee/abmlvf9m6eejkh36orgeohrrju2sxumg/lp_service_5.webp)
Когда человек долгое время лежит без движения, в плотно прилегающих к постели участках кожи может нарушаться лимфо- и кровообращение. Ухудшение питания клеток и снижение доставки к ним кислорода приводят к образованию пролежней – пораженных язвами и некрозом зон.
Пролежни могут возникнуть у любого человека, но, чаще всего они наблюдаются у лиц преклонного возраста и лежачих больных. Лечение пролежней у пожилых – это сложный процесс, требующий компетентного подхода и применения специальных медицинских средств.
Пролежни – общие сведения
Пролежневые очаги обычно появляются в области пяток, затылка, локтей, бедер, ягодиц. Характерной особенностью является быстрое распространение на близлежащие участки кожи.
Заживление изъязвлений проходит очень сложно и тяжело, параллельно может развиться инфекционный процесс. Трение и инфекции приводят к быстрому распространению воспаления, захватывающему всё новые и новые зоны. Если помимо кожи страдает мышечный слой, то патологические изменения становятся более проблемными, а состояние больного резко ухудшается.
Размножение патогенных микроорганизмов в некротических участках способно вызвать повышение температуры тела до 39,5-40⁰С. Больной может начать бредить, задыхаться, чувствовать боли в области сердца.
Причины возникновения
Обычно пролежни являются следствием негативного влияния основной болезни, из-за которой человек не встает с постели. Главной причиной служит длительное сдавление кожи. Мягкие ткани оказываются зажаты между костными выступами и поверхностью кровати. Постоянное давление на мягкие ткани в течение всего 2-х часов запускает развитие пролежневого процесса.
Причины пролежней:
- влажное белье (воздействие пота, мочи, кала)
- плохое питание (обезвоживание, недоедание)
- полное отсутствие движений
- хронические заболевания (диабет, кардиологические патологии и др.)
- нарушение иннервации (инсульт, поражения спинного мозга)
- передвижение в инвалидном кресле
- паралич, кома, ношение протезов или гипсовых повязок
- недержание мочевого пузыря или кишечника
- возраст старше 65-ти лет
- неграмотный уход за больным человеком
Симптомы
Главными признаками является изменение цвета кожи, отек, повышение температуры и боль в пораженной области. В зависимости от стадии патологического процесса, симптомы могут иметь разную выраженность.
- 1-я стадия. В данном случае поражается верхний слой кожи, что проявляется сильным покраснением, раздражением, зудом и болезненностью. Если больного перевернуть, то кожа не меняет цвет и остается красной. В этой связи, за кожей следует тщательно ухаживать.
- 2-я стадия. На второй стадии начинается изъязвление кожи, постепенно распространяющееся в глубину. Часто оно переходит открытую рану с неглубоким кратером. Область вокруг очага становится гораздо более болезненной и незащищенной для попадания инфекции. Тем не менее, пораженными остаются только кожные слои.
- 3-я стадия. Язвенный процесс выходит за пределы кожных слоев и поражает жировую и мышечную ткань. На данном этапе имеются признаки серьезной инфекции. Из раны идет неприятный запах и гнойные выделения. По краям раны могут возникнуть эрозии, приводящие к подкожным «карманам». В этом случае воспалительно-инфекционный процесс распространяется в подкожную клетчатку. Часто данные осложнения не видны и долгое время остаются недиагностированными.
- 4-я стадия. Это самый тяжелый вариант пролежней, затрагивающий глубокие мышцы, связки и другие ткани. Существует ряд осложнений, наиболее распространенными из которых являются сепсис и значительное омертвение тканей. Гнойный процесс может привести к обнажению мышц и костей. Зачастую глубина раны зависит от того, где находится пролежень. Например, пролежни крестцового отдела позвоночника гораздо глубже и крупнее тех, что расположены на пятке или локте.
Лечение пролежней у пожилых
За счет того, что кожа в старческом возрасте истончается и теряет упругость, наиболее часто возникают пролежни у лежачих пожилых. Лечение следует начинать, как только появляются первые признаки, чтобы предотвратить прогрессирование и развитие осложнений. Главная задача – максимально снизить давление на очаг поражения. Нужно менять положение человека каждые несколько часов, использовать мягкое основание постели и противопролежневые средства.
- Лечение пролежней 1-й стадии включает очищение пораженного участка, наложение повязки и регулярное изменение положения пациента с целью уменьшения сдавливания. В качестве терапии используются специальные антибактериальные присыпки, крем, а также противопролежневые подушки и матрасы. Заживление может занять от нескольких недель до месяца.
- Терапия 2-й стадии подразумевает обработку раны и наложение бактерицидной повязки. Устранение давления с пораженной области имеет решающее значение для предотвращения дальнейшего распространения воспаления. Иногда для ускорения заживления может потребоваться удаление отмерших тканей и иссечение раневой области. Восстановление после такой процедуры занимает 2-3 месяца.
- Пролежни 3-й стадии невероятно болезненны, и их гораздо труднее вылечить. На этом этапе решающее значение имеет избегание любого давления на рану, поддержание её в чистоте, обработка антисептическими средствами, разнообразное питание и потребление оптимального количества жидкости. На этой стадии заживление пролежней обычно занимает 4-6 месяцев.
- Пролежни 4-й стадии часто требуют хирургического вмешательства, так как поражены глубокие ткани, вплоть до костей. Полное заживление может занять до нескольких лет. В крайне тяжелых случаях последствия 4-й стадии способны сохраниться на всю жизнь.
Возможные осложнения
Ранние осложнения пролежней – кожные заболевания, целлюлит, грибок. Более тяжелым осложнением является попадание в рану инфекции с последующим нагноением, воспалением и быстрым распространением.
Раны 3-й и 4-й стадии особенно подвержены риску заражения, поскольку бактерии легче распространяются на открытые кости или суставы. Если инфекция перешла на костную ткань, возникает риск воспаления костей (остеомиелит) и суставов (септический артрит).
Важно своевременно выявлять и лечить инфекции на любой стадии, поскольку инфекция может попасть в кровоток и вызвать сепсис — опасное для жизни состояние.
Профилактика пролежней
При правильном уходе пролежни можно предотвратить. Первое, что нужно делать – избегать длительного давления на какую-либо часть тела. Нельзя нарушать кровообращение, особенно в проблемных областях.
Если пожилой человек способен совершать движения хотя бы частично, нужно поощрять его к этому. В идеале, следует ежедневно делать лечебную гимнастику, двигать конечностями, менять положение тела каждые 2 часа. При смене положения нужно осматривать кожу на наличие признаков язв, раздражения или сильных покраснений.
Регулярный массаж служит отличным способом восстановления кровообращения и лимфодренажа. Глубокая проработка мышц и тканей устраняет любые застойные явления. Использование надувного или водяного матраса также является хорошим способом профилактики.
Ещё один важный фактор – гигиена. Нужно поддерживать кожу сухой, не допускать её нахождения во влажной одежде, обрабатывать антибактериальными средствами и питательными кремами. Правильное питание и адекватный питьевой режим также способствуют профилактике пролежней.
Преимущества пребывания пожилых в пансионате «Life Pension»
Профилактика и обработка пролежней у пожилого человека – важная и ответственная задача. В наших пансионатах первоочередное значение придается предотвращению пролежневых поражений кожи. Персонал обладает соответствующим образованием и необходимыми навыками.
Выполняется регулярная смена постельного и нательного белья. Кожа обрабатывается антибактериальными средствами и присыпками, устраняющими раздражение. При необходимости, пациент проходит курс массажа с проработкой наиболее подверженных пролежням зон. Используются противопролежневые подушки и матрацы.
Сбалансированное питание способствует быстрому восстановлению кожных покровов в случае развития патологии. Каждому постояльцу организовывается индивидуальный подход, в случае необходимости может быть оказана психологическая поддержка и комплексная реабилитация.
Узнать стоимость пребывания и полный перечень предоставляемых услуг вы можете, обратившись в любой из филиалов в Москве и Московской области.
Наши преимущества
![Безопасность - в домах установлены: система пожаротушения (АПС), видео наблюдение Безопасность - в домах установлены: система пожаротушения (АПС), видео наблюдение](/upload/iblock/24c/j3l2zzhbo4e6q10az59wtt91nr865896/bezopasnost.png)
![Комфортабельные номера малой вместимости оборудование сан узлами и душевыми, телевизоры в комнатах Комфортабельные номера малой вместимости оборудование сан узлами и душевыми, телевизоры в комнатах](/upload/iblock/bfe/bl235kak7xjptc6ufe27y5c0wdmz10fj/komfortabelnyye_nomera.png)
![Досуговые мероприятия направленные на поддержание когнитивного состояния пожилых 3 раза в день Досуговые мероприятия направленные на поддержание когнитивного состояния пожилых 3 раза в день](/upload/iblock/7ad/76q7am489v79rtn14dk2uw02ypkspwlw/dosugovyye_meropriyatiya.png)
![Квалифицированный персонал, профессиональный уход 24/7 Квалифицированный персонал, профессиональный уход 24/7](/upload/iblock/712/vypwk419099tlv8wdww7tf5hzapocuaz/kvalifitsirovannyy_personal.png)
![Вызов узкопрофильный специалистов – врачей, забор анализов Вызов узкопрофильный специалистов – врачей, забор анализов](/upload/iblock/5da/qmk878084ran9zhi584zeriub5ehpvqc/vyzov_uzkoprofilnyy_spetsialistov.png)
![Реабилитация после инсульта, инфаркта, когнитивная реабилитация Реабилитация после инсульта, инфаркта, когнитивная реабилитация](/upload/iblock/34f/5aztb825xkidxohahard13zu82w32s41/reabilitatsiya_posle_insulta.png)
![Без барьерная среда Без барьерная среда](/upload/iblock/a3c/malgmibcuw8l4z8bdiqo0pjykj0bnoqv/bez_baryernaya_sreda.png)
![Удобная локация Удобная локация](/upload/iblock/bbf/mpcj6tezpla9q7by7ed3ft15pbug2j8b/udobnaya_lokatsiya.png)
![Перевозка Перевозка](/upload/iblock/b82/pvfq1zbem21sjdyt629oxmlgz569z25d/perevozka.png)
![Бесплатный выезд специалиста на дом Бесплатный выезд специалиста на дом](/upload/iblock/c3b/59vlyv4ty1ae1dsbh0nfrsbk1bhpy8uk/besplatnyy_vyyezd_spetsialista.png)
![Индивидуальный подход к каждому пожилому Индивидуальный подход к каждому пожилому](/upload/iblock/b14/cg2shgutn7vty13ks85ltivnscuac7nk/individualnyy_podkhod.png)
![5-ти разовое питание, разработанное с учетом физиологических особенностей пожилых 5-ти разовое питание, разработанное с учетом физиологических особенностей пожилых](/upload/iblock/1f3/yiavgef33naguqqvndzr2dv616p68utj/5_ti_razovoye_pitaniye.png)
Поможем с подбором услуги
Пройдите короткий тест и получите скидку 15% на размещение и доступ к аукционным местам в наших пансионатах!
Вопрос-ответ
- Паспорт Заказчика (копия);
- Паспорт Получателя услуг (копия);
- Полис ОМС Получателя услуг (копия);
- Медицинские выписки из больницы (эпикриз, амбулаторная карта и д.р.) (копия).
В соответствии с Приказом Минздрава России от 29.04.2015 г. № 216н «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, а также формы заключения уполномоченной медицинской организации о наличии таких противопоказаний» наши пансионаты (дома престерелых) не принимают гражданам со следующими заболеваниями:
- Туберкулез любых органов и систем с бактериовыделением, подтвержденным методом посева;
- Лепра;
- Острые инфекционные заболевания либо хронические инфекционные заболевания в стадии обострения, тяжелого течения и (или) заразные для окружающих, а также лихорадки, сыпи неясной этиологии;
- Злокачественные новообразования, сопровождающиеся обильными выделениями;
- Эпилепсия с частыми припадками;
- Гангрена и некроз легкого, абсцесс легкого;
- Трахеостома, каловые, мочевые свищи, пожизненная нефростома, стома мочевого пузыря (при невозможности выполнения реконструктивной операции на мочевых путях и закрытия стомы), противоестественный анус (при невозможности восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта);
- Тяжелые хронические заболевания кожи с множественными высыпаниями и обильным серозно-гнойным отделяемым;
- Пороки развития лица и черепа с нарушением функции дыхания, жевания, глотания;
- Заболевания, осложненные гангреной конечности;
- с хроническим алкоголизмом;
- с наркотическай зависимостью.
Мы принимаем пожилых людей со следующими заболеваниями:
- С патологией центральной нервной системы, которая чаще всего проявляется в виде БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА, ПАРКИНСОНА, депрессивных нарушений, сосудистой и других видов ДЕМЕНЦИЙ, нарушений сна;
- С заболеванием опорно-двигательного аппарата. В эту группу относятся в первую очередь дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов, которые часто выступают причиной инвалидности и полной утери работоспособности. Коксартроз (деформирующий артроз, остеоартроз тазобедренного сустава);
- ПЕРЕЛОМ ШЕЙКИ БЕДРА у престарелых людей;
- С гипертонической болезнью;
- С сердечной недостаточностью;
- С сахарным диабетом;
- После инсульта и инфаркта.
Список вещей для пансионата
Одежда, обувь, аксессуары:
- Нижнее белье (от 3х комплектов)
- Одежда домашняя
- Носки (трикотажные - от 3х пар, теплые - от 2х пар)
- Обувь домашняя (тапочки) и уличная (удобная, не скользкая, не красящая)
- Одежда по сезону для прогулок
- Головной убор для прогулок (платок, панамка, шапка)
Личные средства гигиены:
- Расческа
- Зубная щетка, зубная паста
- Шампунь, личные средства для ванны, мочалка и т.д.
- Крем
- Бритвенные принадлежности для мужчин
- Памперсы, пеленки (по необходимости)
- Противопролежневый крем (по необходимости)
Дополнительно:
- Глюкометр, тест-полоски (для диабетиков)
- Очки (по необходимости)
- Прописанные лекарственные препараты (по индивидуальной необходимости)
- Любимые личные вещи (книги, кружки, фотографии, телефон и т.д.)