Низкое давление у пожилых

По мере приближения к старости аномальные колебания артериального давления могут стать частым явлением. Низкое давление у пожилых людей (гипотония) является не только причиной постоянного плохого самочувствия, но и фактором риска многих сердечно-сосудистых заболеваний.

Даже в престарелом возрасте давление можно нормализовать путем регулярного выполнения специальных упражнений, изменения образа жизни и назначения соответствующих медицинских препаратов. В Москве и Московской области услуги по уходу за пожилыми людьми с гипотонией оказывает сеть пансионатов Life Pension. Для постояльцев с гипотонией у нас предусмотрены специальные лечебно-профилактические программы, занятия лечебной физической культурой, массажные процедуры и другие мероприятия.

Причины низкого давления у пожилых

Диагноз «Гипотензия» ставят людям, у которых при регулярном измерении цифры на тонометре ниже 90/60 мм рт.ст. Этот показатель регулируется в организме посредством двух основных механизмов: сердечного выброса и общего периферического сосудистого сопротивления. Любой фактор или заболевание, влияющее на один или оба этих параметра, будет вызывать гипотонию.

Наиболее частые причины:

• Возрастные изменения. С возрастом кровеносные сосуды становятся менее эластичными и теряют способность в адекватной мере сжиматься и расслабляться. В результате имеет место аномальное понижение тонуса кровеносных сосудов.
• Прием лекарств. Некоторые препараты, используемые для лечения заболеваний сердца, внутренних органов и других проблем со здоровьем, могут привести к уменьшению тонуса сосудов. Наиболее известными являются мочегонные препараты, лекарства из группы блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов. Особенно если дозировка подобрана неправильно или если несколько принимаемых лекарств негативно взаимодействуют друг с другом.
• Дефицит витаминов и минералов. Недостаточное потребление питательных веществ, особенно витамина B12 и фолиевой кислоты, способно вызывать анемию и гипотонические проявления.
• Систематическое обезвоживание. В престарелом возрасте человек более склонен к обезвоживанию. Среди частых причин слабое чувство жажды, прием некоторых лекарств, повышенное выведение жидкости из организма. Со временем отсутствие достаточной гидратации способно привести к гипотонии.
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Некоторые заболевания сердца (сердечная недостаточность, кардиомиопатия, ухудшение функции сердечного клапана) также оказывают отрицательное влияние.
• Эндокринные расстройства. Некоторые гормональные нарушения (гипотиреоз, недостаточность надпочечников) способны приводить к стойкой гипотонии, особенно в престарелом возрасте.
• Некоторые хронические патологии. Определенные болезни (диабет, неврологические расстройства, болезнь Паркинсона) могут понижать тонус крупных и мелких артерий.

Симптомы гипотензии

Характерными признаками являются:

• головокружение;
• помутнение в глазах;
• частые головные боли;
• боль в груди, одышка;
• общая слабость, постоянная усталость;
• при крайне сильном понижении возможен обморок.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным. Изменение всего лишь на 15-20 мм рт. ст. способно вызвать головокружение и слабость. Из-за резкого помутнения в глазах и дезориентации, старый человек может начать спотыкаться при ходьбе и даже упасть.

В некоторых случаях гипотензия у пожилых является симптомом более серьезного заболевания. Это особенно актуально, когда имеют место резкие скачки от нормальных значений до сильно повышенных и пониженных.

Стремительное падение сосудистого тонуса способно привести к состоянию шока. Его признаки включают:

• спутанность сознания;
• побледнение кожных покровов;
• холодный пот;
• частое поверхностное дыхание;
• слабый и учащенный пульс.

Классификация

Существуют разные типы гипотензии:

Диагностика артериальной гипотензии

Для постановки диагноза необходимо на протяжении нескольких дней в одно и то же время измерять давление. Если показания тонометра постоянно находятся ниже значений 90/60 мм рт. ст., это говорит о наличии гипотензии.

Лечение гипотонии у пожилых

Бессимптомное течение гипотонии лечить не нужно. Однако, если неприятные симптомы присутствуют и повторяются с завидной регулярностью, необходимо принимать меры. В большинстве случаев лечить нужно не саму гипотензию, а вызывающее её заболевание. Например, если есть подозрение, что причиной является какой-то медицинский препарат, следует прекратить прием данного лекарства, заменить его аналогом или скорректировать дозу.

Часто причиной является образ жизни. В первую очередь, это отсутствие двигательной активности, неправильный стиль питания, вредные привычки. Попустительское отношение к своему здоровью чаще наблюдается у мужчин. Но и многие женщины также пренебрегают простыми рекомендациями по укреплению здоровья.

Действия, нормализующие сосудистый тонус:

• Профилактика обезвоживания. Организму требуется определенный объем жидкости. Некоторые напитки (чай, кофе, алкоголь) обладают мочегонным эффектом. Кроме того, пожилые люди часто не чувствуют жажды, пока обезвоживание не достигнет критического предела. В этой связи, нужно ограничить употребление напитков с мочегонным действием и своевременно восполнять водный баланс.
• Правильное питание. Артериальное давление способно снижаться после обильного приема пищи. Чтобы уменьшить риск и поднять цифры на тонометре, необходимо питаться небольшими порциями и ограничить употребление продуктов с высоким содержанием углеводов (хлеб, рис, жареный картофель и др.).
• Физическая активность. Всего 20-30 минут ежедневных занятий со специально подобранными физическими упражнениями способны снизить степень проявления неприятных симптомов. Важно, чтобы упражнения подбирались квалифицированным инструктором ЛФК.

В пансионатах Life Pension созданы все условия для проживания пенсионеров с гипотензией:

• Состояние здоровья постоянно отслеживается врачом-терапевтом. При необходимости могут быть измерены давление, пульс, взят анализ крови.
• Медсестры следят за тем, чтобы пожилой человек не забывал принимать все назначенные лекарства.
• Инструкторы по ЛФК проводят занятия для улучшения кровообращения, нормализации общего самочувствия и купирования приступов.
• Питание осуществляется с учетом диетических рекомендаций для престарелых лиц.
• Есть возможность проведения курса оздоровительного массажа.

Узнать стоимость и оформить проживание престарелого родственника можно по указанным на сайте телефонам или заказав обратный звонок.

Возможные осложнения

Гипотензия значительно повышает риск падений, деменции, сердечно-сосудистых болезней и смертности. Низкий тонус сосудов приводит к ухудшению притока крови к внутренним органам, в том числе, таким важным, как мозг, сердце и почки. Без коррекции образа жизни и соответствующего лечения повышается риск инфаркта, инсульта или почечной недостаточности.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев прогноз лечения гипотонии благоприятный. Изменения образа жизни, питания, увеличение физической активности и отказ от вредных привычек всего за несколько месяцев способны улучшить состояние здоровья.

Лечение лучше всего проводить с помощью мультидисциплинарного подхода, включающего наблюдение терапевта, сестринский уход, занятия в группах ЛФК, прохождение курса массажа и регулярный прием необходимых медицинских препаратов.